Die apparative intermittierende Kompressionstherapie (AIK), wird bei verschiedenen lymphatischen, venösen und arteriellen Erkrankungen eingesetzt. Durch den schrittweisen Druckaufbau vom Fuss zum Oberschenkel hin, wird der Lymph- und Blutfluss beschleunigt, ein Effekt von dem Lymphödempatienten profitieren. Durch verschiedene Studien weiss man schon länger, dass die AIK den Transport von Flüssigkeit in den Gefässen anregt. Einem Forschungsteam ist es jetzt dank einer neuartigen Methode gelungen, den Effekt in Echtzeit sichtbar zu machen und aufzuzeichnen.
Die AIK, wirksam aber wenig bekannt
In vielen Ländern gehört die apparative intermittierende Kompression (auch Lymphdrainagegerät) standardmässig zur komplexen physikalischen Entstauungstherapie (KPE) dazu. Auch die Anwendung zur Behandlung venöser Erkrankungen und der Einsatz während der Erholungsphase beim Sport sind anderswo weit verbreitet. In der Schweiz ist es vor allem der hohen Dichte an Lymphdrainagetherapeuten geschuldet, dass die für den Patienten einfache, komfortable und zeitsparende Behandlungsmethode wenig bekannt ist, resp. manchmal sogar aktiv davon abgeraten wird. Bei korrekter Anwendung ist die Wirkung aber gross und der Gewinn an Freiheit für den Patienten von Bedeutung, das haben bis heute zahlreiche Untersuchungen bewiesen.
Echtzeit-Nachweis der Wirkung
Während der Effekt der AIK bis jetzt immer anhand der Volumenabnahme am Ende der Therapie, oder am oberen Ende der Manschette gemessen werden musste, ist dem Team um Dr. Shinya Kitayamai das erste Mal ein Echtzeit-Nachweis der Wirkung gelungen.
Den Versuchspersonen wurde ein fluoreszierendes Mittel in die Haut des Fusses gespritzt. Das Lymphsystem nimmt diese Farbe auf und transportiert sie ab. Dabei kann der Weg der Farbe durch die Lymphgefässe mit einer Spezialkamera festgehalten werden. Um den Effekt der AIK zu untersuchen, haben die Wissenschaftler eine transparente AIK-Manschette verwendet. Durch diese hindurch konnten sie den Weg der Farbe und ihre Leuchtintensität problemlos beobachten, während die Therapie lief.
Test an Gesunden und Lymphödem-Patienten
Die oben beschriebene Untersuchung wurde zuerst an Testpersonen mit gesunden Beinen durchgeführt. In einer zweiten Phase sind Beine mit Lymphödem untersucht worden. Die Patienten hatten zum Zeitpunkt der Untersuchung ein leichtes bis mittelgradiges Ödem im Stadium I oder II.
Bei der Studie wurden ausserdem verschiedene Behandlungseinstellungen miteinander verglichen.
- von unten nach oben aufbauender Druck (sequentielle Kompression) vs. gleichzeitiger Druckaufbau in allen Kammern
- niedriger Druck (45 mmHg) vs. hoher Druck (90 mmHg)
Ergebnis
Alle Behandlungsmodi haben eine Veränderung in der Lymphflussgeschwindigkeit bewirkt. Bei den Personen mit gesunden Beinen war der Effekt mit jeder Einstellung ungefähr gleich gut. Anders war es bei den Personen mit Lymphödem. Hier konnte die Behandlung mit sequentieller Kompression und einem hohen Druck ganz klar die stärkste Beschleunigung des Lymphflusses hervorrufen.
Leicht besser war der Effekt auch bei milden Lymphödemen im Vergleich zu mittelgradigen Lymphödemen.
Wenn man ältere Studien betrachtet, deutet alles darauf hin, dass bei einem fortgeschrittenen Lymphödem noch höhere Drücke (120 mmHg) angewendet werden sollten.
Bedeutung für das VASOprime wave4
Die oben erwähnte Studie bestätigt den von VASOprime empfohlenen Behandlungsablauf. Der Druck sollte anfangs auf der niedrigsten Stufe eingestellt werden, um sich daran zu gewöhnen. Während der Therapie, oder in der nächsten Therapiesession kann der Druck gesteigert werden, bis man die Einstellung mit der besten Wirksamkeit erreicht. Dank 4-kammeriger Manschette bietet das VASOprime wave4 eine sequentielle Kompression, die für eine wirksame Therapie notwendig ist.
Vorteile des VASOprime wave 4
Das VASOprime wave4 ist das erste AIK-Gerät, das speziell für den Privatgebrauch konzipiert ist. Da alle Einstellungen an einem Touch-Screen-Display vorgenommen werden, ist die Bedienung besonders einfach und leicht verständlich. Dennoch ist eine individuelle Therapie möglich.
Die kleinen Abmessungen erlauben es das Gerät immer und überall anzuwenden. Lymphödempatienten gewinnen an Freiheit, weil sie ihre Behandlung auch in den Ferien oder während der Mittagspause im Büro durchführen können. Dank geräuscharmem Betrieb steht einer komfortablen Therapie am Abend nichts im Wege, dazu ein Buch zu lesen oder fernzusehen sind kein Problem.
Gewinnen Sie neue Freiheit in der Ödemtherapie, dank dem VASOprime wave4.
Studiennachweis
Shinya Kitayama et al. (2017): Real-Time Direct Evidence of the Superficial Lymphatic Drainage Effect of Intermittent Pneumatic Compression Treatment for Lower Limb Lymphedema; LYMPHATIC RESEARCH AND BIOLOGY, Volume 15, Number 1, 2017; DOI: 10.1089/lrb.2016.0031